世衛(wèi)組織宣布新冠疫情“全球大流行”，這意味著什么？
“當(dāng)前的挑戰(zhàn)不在于，國家是否可以改變病毒的進程，而在于他們是否愿意。”
當(dāng)?shù)貢r間3月11日晚間，世衛(wèi)組織總干事譚德塞在日內(nèi)瓦召開的新聞發(fā)布會上宣布，新冠肺炎（Covid-19）疫情已經(jīng)構(gòu)成全球性大流行（pandemic）。
截至發(fā)布會召開時，按照世衛(wèi)組織收到的各國通報，全球已確診11.8萬例新冠肺炎，波及110多個國家，導(dǎo)致近4300人失去生命。
大流行是什么？
根據(jù)世衛(wèi)組織的定義，大流行是指“一種人們沒有免疫力的新疾病在世界范圍內(nèi)超出預(yù)期地傳播”。
歐洲疾控中心（ECDC）此前在接受界面新聞采訪時曾介紹過流行病的三個階段：
“疫情爆發(fā)”（outbreak）是指，給定的時間段內(nèi)，一種疾病在特定地點和人群中發(fā)生的比例比通常預(yù)期的要多。
“流行病”（epidemic）跟“疫情爆發(fā)”本質(zhì)上是同一件事，但往往意味著更嚴(yán)重的情況。“疫情爆發(fā)”在某種程度上暗示著它的地理局限性，但“流行病”則推示了可能擴散的危機局勢。二者的差別很細(xì)微，但也很重要。
相比之下，“全球大流行”（pandemic）是指“流行病”進入全球廣泛傳播的階段，通常會影響數(shù)量巨大的人群。值得注意的是，盡管“全球大流行”聽上去比“流行病”更嚴(yán)重，但這種嚴(yán)重加劇主要是指傳播規(guī)模（scale），而不是該疾病本身的激烈程度（severity）。
是否為時已晚？
1月30日，世衛(wèi)組織宣布新冠疫情構(gòu)成了“PHEIC”（“國際關(guān)注的突發(fā)公共衛(wèi)生事件”），這是世衛(wèi)組織傳染病應(yīng)急機制中的最高等級。
此后數(shù)周，疫情迅速蔓延到中國以外的地區(qū)。過去兩周內(nèi)，中國境外的數(shù)量增長了113倍，但譚德塞遲遲沒有宣布大流行，讓世衛(wèi)組織招致了不少國際上的批評。
世衛(wèi)組織擁有是否宣布“大流行”的最終決定權(quán)。譚德塞在當(dāng)日的發(fā)布會上表示，“大流行”不是一個可以被輕易或大意使用的詞。這個詞如被濫用，會引起不適當(dāng)?shù)目謶帧⒒蚴遣缓侠淼亟邮堋皯?zhàn)斗已經(jīng)結(jié)束”，從而導(dǎo)致不必要的痛苦和死亡。
2003年的非典疫情，盡管影響了26個國家，但傳播得到了較快控制，因此沒有被宣布為大流行。2009年H1N1流感爆發(fā)時曾被宣布為大流行病，這導(dǎo)致了大量資源在短時間內(nèi)涌入疫苗研發(fā)，但該疾病的影響后來被證明其實有限，不少批評聲音由此而起，因此世衛(wèi)組織在判定是否構(gòu)成“全球大流行病”時十分謹(jǐn)慎。
多國防疫不力？
譚德塞當(dāng)日還強調(diào)，將這種情況描述為“大流行”并不會改變世衛(wèi)組織對其威脅的評估。它不會改變世衛(wèi)組織正在做的事情，也不會改變各國政府應(yīng)該要做的事情。他們將繼續(xù)敦促各國“監(jiān)測、測試、治療、隔離、追蹤和動員人民”。
“我想提醒所有國家，請激活并擴大你們的應(yīng)激機制。將相關(guān)風(fēng)險告知你們的人民，教他們?nèi)绾伪Ｗo自己。篩查、隔離、測試和處理每個病例，并跟蹤每個接觸者。讓你們的議員做好準(zhǔn)備，保護和培訓(xùn)你們的醫(yī)護工作者。”譚德塞說。
譚德塞還批評了一些國家在防疫上的“不作為”（inact），指他們“缺乏決心”（lack of resolve）。
“世衛(wèi)組織一直在不停地評估這次疫情，我們對它的傳染性和嚴(yán)重性的程度，以及令人震驚的不作為的程度，深感關(guān)切。當(dāng)前的挑戰(zhàn)不在于國家是否可以改變病毒的進程，而在于他們是否愿意，”他說。“一些國家缺乏能力，一些國家缺乏資源，一些國家缺乏決心。”
專家如何回應(yīng)？
英國《衛(wèi)報》就世衛(wèi)組織宣布“大流行”采訪了一些公共衛(wèi)生專家。
南安普敦大學(xué)全球衛(wèi)生高級研究員邁克爾·海德（Michael Head）表示，世衛(wèi)聲明顯示了他們認(rèn)為許多國家防疫不力、進展緩慢。“大流行”的宣告可能意味著我們將看到各國行動起來，比原計劃要更早實施更大的干預(yù)措施，例如禁止公共聚會。
澳大利亞昆士蘭州孟席斯健康研究所的奈吉爾·麥克米蘭（Nigel McMillan）表示，大流行的宣布將向衛(wèi)生部門發(fā)出警示，光有旅行禁令是不夠的。他表示，可能的準(zhǔn)備措施包括：為大量病人準(zhǔn)備醫(yī)院，儲存抗病毒藥物；告知公眾，在將來的某個時候，他們也許需要考慮諸如生病在家隔離，遠離社會，避免大型聚會等。他指出，政府可能會因此面臨挑戰(zhàn)，因為需要鼓勵人們改變自己現(xiàn)有的生活方式。
愛丁堡大學(xué)傳染病流行病學(xué)教授馬克·伍爾豪斯（Mark Woolhouse）表示，譚德塞要求國家采取更積極主動的措施，但這項聲明里缺少的一個重要關(guān)鍵詞是“可持續(xù)”。“現(xiàn)在很明顯，新冠疫情將與我們在一起相當(dāng)長的時間，我們采取的行動必須是我們可以長期忍受的行動。”
編輯：恒心/記者:王磬/來源：人民網(wǎng)強國論壇/責(zé)任編輯：鄭東啟
